Těhotenská cukrovka: Co čekat od gynekologa, diabetologa a nutričního terapeuta

Team DiaMáma – Mgr. Lucie Guilleminot | 17.6.2025

Těhotenská cukrovka – jaká další vyšetření vás čekají po její diagnóze, kdo vám pomůže s léčbou a na koho se máte obrátit se svými dotazy? Přinášíme vám ucelený přehled…

Když vám v těhotenství zjistí těhotenskou cukrovku, bývá to často šok. Honí se vám hlavou spousta otázek, mezi které také patří to, co bude dál. Jaké další vyšetření vás čekají, kdo vám s léčbou pomůže a na koho se máte obrátit se svými dotazy? 

Dobrá zpráva je, že na řešení těhotenské cukrovky nejste sama. V péči o vás se potkávají hlavně tito tři odborníci: gynekolog, diabetolog a nutriční terapeut. Každý má svou roli a my vám v článku vysvětlíme jakou a s čím se na daného profesionála můžete obrátit.

Gynekolog: průvodce celým těhotenstvím

Gynekolog je ten, kdo vede celé těhotenství – a i když do péče vstupují další odborníci, zůstává hlavním koordinátorem. Právě on těhotenskou cukrovku odhalí – nejčastěji na základě výsledků glukózového tolerančního testu (OGTT), někdy také již na základě odběrů lačné glykemie v prvním trimestru. Pokud je výsledek pozitivní, má vám gynekolog dát žádanku k diabetologovi, případně i doporučit konzultaci s nutričním terapeutem.

Gynekolog pak sleduje, zda těhotenská cukrovka neovlivňuje růst a vývoj miminka. V pozdějších týdnech těhotenství bývají častější ultrazvuková vyšetření, někdy i kontroly průtoku krve pupečníkem. Cílem je ujistit se, že miminko prospívá a že není ohrožené příliš vysokými hladinami cukru. 

Před koncem těhotenství vás gynekolog předá do péče porodnice, kde lékaři vyhodnotí vaši situaci – vezmou v úvahu velikost miminka, průběh těhotenské cukrovky i to, zda jste vystačila s dietou, nebo bylo nutné nasadit medikaci. Na základě těchto údajů doporučí způsob a termín porodu.

Diabetolog: ten, kdo hlídá vaše cukry

Diabetolog je specialista, který má na starosti vaše glykémie. Někde fungují speciální diabetologické poradny pro těhotné, jinde vás objednají do běžné diabetologie. Každopádně máte nárok na glukometr a testovací proužky, abyste si mohla kontrolovat glykemie doma. Diabetolog či diabetologická sestra by vám měli vše pečlivě vysvětlit – jak funguje měření glykémie, jaké jsou cílové hodnoty, jak číst výsledky i kdy se obrátit o pomoc. Také vám vysvětlí dietu nebo toto přenechají nutričnímu terapeutovi.

Ve většině případů bude stačit úprava jídelníčku. Když se ale nedaří glykémie držet v normě, diabetolog vám může nasadit léky a/nebo inzulin. Neznamená to nutně, že děláte něco špatně, jen kvůli vlivu těhotenských hormonů může vaše tělo potřebovat pomoc medikace. Dobře kompenzovaná cukrovka je pro miminko vždy menším rizikem než cukrovka neřešená. Tato situace bývá dočasná, oficiálně porodem těhotenská cukrovka končí a s tím i potřeba podávání léků/inzulinu. Po porodu nezapomeňte v doporučených intervalech absolvovat kontrolní měření glykemií pro případ, že by vám cukrovka přešla do prediabetu nebo cukrovky 2. typu.

Frekvence návštěv diabetologa se liší – někdy stačí kontrola jednou za měsíc, jindy vás lékař sleduje každý týden.

Nutriční terapeut: pomocník v každodenním životě

Nutriční terapeut vám pomůže zorientovat se ve stravě – bez zbytečných zákazů, výčitek a paniky. Vysvětlí vám, jak fungují sacharidy, jaké kombinace jídel jsou prospěšné, co kdy jíst a na co dát pozor. Upozorní vás také na specifika výživy v těhotenství.

Dobrý nutriční terapeut přistupuje ke každé ženě individuálně. Umí přizpůsobit doporučení vašemu životnímu rytmu – nečeká, že budete dlouhodobě všechno vážit, ale může vám ze začátku doporučit zapisování a měření jídel. Právě díky tomu lépe porozumíte, jak jednotlivá jídla ovlivňují vaši glykémii. Zároveň vám pomůže porozumět tomu, proč tělo reaguje určitým způsobem, a jak s ním můžete pracovat. Cílem spolupráce je nejen zvládnout cukrovku z pohledu glykemií, ale zároveň udržet dobrý jídelníček, který bude přirozený a udržitelný.

V rámci našeho programu DiaMáma se vám snažíme poskytnout co nejkomplexnější podporu, a proto pro vás máme připravené i služby našich nutričních terapeutů. V případě, že hledáte jednorázovou pomoc, můžete si konzultaci rezervovat také přes náš rezervační systém.

Týmová spolupráce – ideál, který někdy vyžaduje vaši iniciativu

V ideálním světě spolu gynekolog, diabetolog a nutriční terapeut komunikují a tvoří jeden tým. V realitě to někdy není tak hladké – obzvlášť když péče probíhá ve více zařízeních. Vy sama můžete být tím, kdo informace propojuje a přináší souvislosti. Noste si záznamy glykémií, ptejte se, když vám něco nesedí, a zmiňte doporučení, která jste dostala od jiného odborníka.

Může se stát, že vás některý ze specialistů jen „odbaví“ rychlou konzultací a dá vám do ruky leták – máte ale právo chtít víc. Pokud máte pocit, že potřebujete více individuální přístup, nebojte se ozvat nebo si najít jiného odborníka.

Nezapomeňte, že nejdůležitější součástí týmu jste vy a vaše dítě. Vaše zkušenost, intuice a každodenní praxe jsou klíčové. Máte právo na informace, podporu a respekt.

Závěrem

Těhotenská cukrovka vás možná překvapila. Možná vás i trochu vystrašila. Ale s dobrou péčí ji zvládnete klidně, bezpečně a bez zbytečných omezení. Gynekolog sleduje miminko, diabetolog cukr, nutriční terapeut jídlo – a vy to všechno propojujete do každodenní reality. Ať už stojíte na začátku, nebo už máte několik týdnů za sebou, nezapomínejte: v tom nejste sama.

Pokud potřebujete více informací, vzorové jídelníčky, nebo hledáte podporu konkrétních specialistů, kteří těhotenské cukrovce skutečně rozumí, najdete ji v našem programu Diamáma, kde se vedle zkušených lékařů a nutričních terapeutů setkáte také s radami porodní asistentky a dalších odborníků, kteří vás provedou nejen těhotenskou cukrovkou, ale i obdobím po porodu.

Kromě toho nás můžete sledovat na našich sociálních sítích, kde každý den přidáváme praktické tipy a triky, jak lépe zvládat glykémie, a nechybí ani zajímavé recepty. Nebuďte s cukrovkou sami a staňte se součástí naší komunity.